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打开电视、报纸,各种各样的酒广告铺天盖地;走进商店,货架上形状各异的酒瓶令人目不暇接;逢年过节,或探亲访友时,礼品中、餐桌上总少不了酒作陪衬……,酒似乎成了我们生活中不可缺乏的东西。 据调查,我国12亿人口中,酒民(指长期饮酒者)已超过3亿,其中大约有8000万人为青少年。 我国少数民族地区居民的慢性酒精中毒发病率比汉族高3~7倍。我国人饮酒的浓度远高于西方国家,且多数伴有高脂餐低维生素或单独大量饮酒而不伴其它饮食等特点。此外,我国病毒性肝炎的感染率高,且多种病毒重复感染率也高,大量饮酒就造成了临床表现的复杂化及病情的迅速发展。联合国世界卫生组织在一份报告中提出:酒精中毒是当今世界范围内第一公害,其毒性作用可累及全身主要脏器,对肝脏的影响尤大,在西方国家酒精中毒是80%肝硬变的原因,对病毒性肝炎、肝癌等的发生和预后有着不可忽视的影响。饮酒对胚胎毒性的重要危害,对优生的损害已受到广泛的关注。 酒精过量的危害基本可以归纳为四处方面:公共卫生、社会治安、家庭及意外事故。统计资料表明,长期大量嗜酒者的死亡率比一般人高1~3倍。嗜酒男性的神经精神疾患、肝病、心血管疾病的发病率比一般人高20%。我国每年因酒精中毒的人数超过千万。1986年因酒精中毒死亡9830人,1987年因酒精死于心血管病的人达57万,社会为此付出了巨大的经济代价。 酒精是造成家庭不和、破裂、贫困和家庭内暴力冲突的重要原因。在我国低能儿中,因与父母嗜酒有关者在50%以上,酒精能使70%精子发育不健全、染色体异常,致使胎儿畸形、死胎及大脑发育不全,智力低下。 酒精是危害社会治疗,导致各种刑事犯罪和意外伤害事故的重要因素。美国有关部门统计,与酒精有关犯罪中,抢劫犯罪占72%、强奸犯罪占50%、杀人犯罪高达86%;狱中闹事为83%,因工受伤者47%与酒精有关;交通事故驾驶员死亡事故中有59%与酒精有关。
当今对一个人是否健康的标准已不仅是指身体有没有病,还要包括生理健康、心理健康和社会功能的完好状态三方面内容,酒精过量恰恰对这三方面都有破坏作用,成为现代医学最典型的例子。国外曾对嗜酒者进行脑“CT”检查,发现相当一部分有脑萎缩。值得一提的是在各种麻醉品中,酒对脑的损害最大。急性酒精中毒可造成智力损作,如智力低下,痴呆、精神病、抑郁症等。
1991年,北京市在16个区县290多万人口中开展精神卫生普查时发现,酒依赖者已占被调查人口的14.3%。若用这个数字去乘12亿人口,那就意味着全国有1716万饮酒成癖者。而1982年全国12个地区调查显示,酒依赖者仅为0.2%,9年间增长70倍!
自1989年起,北京中日友好医院开始对酒精性肝病(ALD)进行临床及病理观察,发现ALD并不少见。东北对1000多位饮酒人群进行调查,发现23.1%有不同程度的肝损害。1995年7月26日,中华医学会肝病学会在南京召开了我国首届酒精性肝病学术研讨会,专家们认为:ALD发病与酒精摄入量及持续时间有关。每日≥40克(40克相当于50度白酒二两),持续5~10年,ALD发病机会就大。专家们将ALD分为轻度酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化5类。前三类病变通过戒酒及治疗,病变可以恢复。与会代表一致认为,应重视酒精对肝脏及健康造成的危害,酒精中毒已成为世界范围的公害。 《中华肝脏病杂志》编辑部 袁平戈提供
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