干扰素α治疗乙肝 基因B型优于C型

[中华肝病网 http://www.hepnet.cn   2007年6月21日]

慢性乙型肝炎治疗的关键是抗病毒治疗，但影响疗效的因素很多，其中HBV基因型与抗病毒治疗疗效之间的关系是当前研究的热点之一。

天津市传染病医院邹怀宾和他的同事们对HBV基因型与干扰素、拉米夫定抗病毒治疗的关系进行了初步研究和探讨。

他们应用PCR-微板核酸分子杂交-ELISA法检测90例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的HBV基因型，对其中41例患者给予拉米夫定（100mg/d）抗病毒治疗48周；49例患者给予干扰素α（3MU/次，隔日1次）抗病毒治疗48周，治疗前、治疗过程中和治疗结束时分别检测血清生化指标（ALT）、病毒学血清标志物（HBeAg和抗-HBe）和HBV DNA水平。

结果显示，90例慢性乙型肝炎患者中HBV B基因型者16例，C基因型者74例。41例患者应用拉米夫定治疗，感染B和C基因型患者48周时对拉米夫定治疗应答率分别为33.3%和20%，差异无统计学意义；49例患者应用干扰素α治疗，48周时感染基因B型患者的ALT复常率、HBeAg消失率和HBV DNA阴转率均高于感染基因C型患者（分别为60.0%和20.5%，50.0%和17.9%，50.0%和17.9%），两组比较差异有统计学意义，但HBeAg血清转换率差异无统计学意义。

结果提示，基因B型对干扰素α治疗的疗效优于C型。

（编辑：李延坤）