乙肝何时开始治疗？

[中华肝病网 http://www.hepnet.cn   2007年6月22日]

近来发现，各地关于乙肝治疗的药品广告，都转向了电视健康栏目和报纸新闻栏目，篇幅巨大，图文并茂，且多以“科学独特”的药用机理阐述其卓越的疗效，严重地误导了广大患者朋友。

专家建议，1.对于有乙肝感染，肝功能正常者，不需要治疗，应随访观察，待转氨酶（ALT）升高时应考虑治疗。2. 患者的转氨酶大于正常值上限2倍的患者，而且持续升高（检测至少间隔1个月）应考虑治疗；3. 患者的HBV DNA阳性，转氨酶超过正常参考值上限2倍的患者应考虑治疗。4. 患者的转氨酶（ALT指标）不断升高（从正常或较低水平升高）或ALT大于正常参考值上限5倍的可能正发生病情加剧、重型肝炎或出现肝功能失代偿。因此，对这类患者应严密监测以及时治疗，防止发生肝功能失代偿。由于病情加剧后可能发生HBeAg自发血清转换，随后病情缓解，因此，如果没有肝功能失代偿的迹象（病史、肝脏组织学、血清胆红素、白蛋白水平及血小板计数可以提示），可以推迟治疗，先观察3个月。（供稿：李延坤）